麻醉之后，景云松赤條條地趴在嵴柱俯臥架上。
    g形臂x光機在一旁待命，但是只是在置入椎弓根釘?shù)臅r候用到它。
    胡主任帶著宋云和孔偉權(quán)開始消毒鋪單，邱若已經(jīng)就位，器械臺也已經(jīng)展開，她用靈巧的雙手開始布置器械。
    巡回護士在檢查輸液架上的液體，護士長坐在角落里，隨時提供必要的支援。
    另外兩個博士靠著g臂機站著，這樣可以用g臂機操作員的身份留下來，幫忙推一下g臂機，也算是參加手術(shù)，也是一份榮耀。
    無菌包裝即開即用的人工嵴柱假體單獨放在一臺器械車上，隨時可以開包使用。
    楊平帶著護目鏡，在比較空曠的一角穿手術(shù)衣戴手套，然后站到一旁，等待胡主任完成消毒鋪單。
    一切準備好之后，楊平上臺，站在主刀的位置。
    嚴肅的術(shù)前核對之后，邱若遞過手術(shù)刀。
    楊平接過手術(shù)刀，在景云松的腰背部，劃出一條豎線，皮膚皮下一次性切透，脂肪顆粒立刻隨著皮膚的裂開爆出。
    整個手術(shù)大部分用激光刀完成，手術(shù)刀只用于切皮，楊平將手術(shù)刀還給器械護士。
    邱若愣了一下，才用彎盤接過手術(shù)刀，再地上有齒鑷。
    開局的動作就有點倉促，邱若根本沒有想到楊平切皮就是一刀。
    哪有這樣切皮的，一般都是沿著切口線慢慢地劃開，然后再一點一點加深，通過很多次切開，最后才能切開皮膚，形成整個手術(shù)切口。
    這手術(shù)刀剛剛遞過去，沒三秒鐘，切皮就完成，邱若哪里能夠反應(yīng)過來。
    不過邱若吸取這次教訓(xùn)，再也不敢大意，這個年輕的教授速度確實很快，稍不留神可能丟掉節(jié)奏。
    激光刀在楊平的手里速度也非?？?，先是一遍止血，然后切開腰背筋膜，腰背部的肌肉暴露出來。
    現(xiàn)在使用的器械比較少，器械切換不是很頻繁，邱若能夠輕松應(yīng)付。
    楊平從中線開始，一把有齒鑷，一把激光刀，貼著棘突開始分離肌肉，將兩側(cè)的肌肉從棘突和椎板上剝離開，再朝兩邊推開，又快又穩(wěn)，術(shù)區(qū)幾乎看不到血。
    從后路將椎板上的軟組織剝離得這么干凈，而且不出血，這種手術(shù)功底，真的是出神入化。
    椎板其實也是凹凸不平的復(fù)雜結(jié)構(gòu)，剛剛激光刀分離的時候，基本上沒有停頓，非常熟練。
    仿佛肌肉、肌腱、韌帶都是用膠水粘貼在骨的表面，楊平現(xiàn)在只是細致地掀開它們。
    椎板、棘突、橫突、上下的關(guān)節(jié)突，這些復(fù)雜的凸起結(jié)構(gòu)，在楊平這里完全不是障礙，肌肉從棘突和椎板上分離開的時候，還帶著完整的骨膜，解剖層次非常清晰。
    “術(shù)前影像顯示，腰2只有椎板是完好的，沒有收到腫瘤侵犯，我就從椎板開口！”
    楊平一邊向助手解釋，一邊繼續(xù)手術(shù)，提前的解釋可以讓助手理解主刀的意圖。
    激光刀的能量升級，切換成可以切割骨骼的模式。
    隨著聚焦的激光一點一點地切割，正常的椎板從后面被切除一個正方形的骨塊，然后拿出來。
    環(huán)形的椎骨從后側(cè)被打開，整個腫瘤如何沿著邊界分離完全，這塊椎骨就可以跟著腫瘤一起摘出來。
    腰2的后側(cè)就這么輕松的完成了分離，接下來是腰3的后側(cè)，在這個椎骨，楊平要展示在椎弓根和椎間孔的部位分離腫瘤。
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    開局讓切尼的有點無法接受。
    它是世界頂尖的嵴柱腫瘤專家，當(dāng)然能夠看明白演示手術(shù)究竟是什么水平。
    首先，這種分離方法非常新穎，大膽地將激光刀的優(yōu)勢發(fā)揮得淋漓盡致，在理念上已經(jīng)比切尼先進一步。
    其次，這個主刀對嵴柱與腫瘤的解剖非常熟悉，他知道腫瘤的自然邊界在哪，所以始終沿著腫瘤的邊界，在距離邊界附近的正常組織中分離。
    還有，主刀的手術(shù)操作水平確實非常高超，比如從棘突和椎板上分離軟組織，全程帶著完整的骨膜，分離之后，術(shù)區(qū)的椎板簡直就是光熘熘的，沒有任何軟組織附著。
    腫瘤不像泥土里的土豆，與周圍突然是完全不同的東西，天然邊界清清楚楚。
    腫瘤對周圍組織是侵襲性生長，它與周圍組織是你中有我，我中有你，邊界非常模湖，所謂的邊界和假膜很難找到。
    但是主刀卻輕而易舉地找到，說明他研究過大量的此類腫瘤，已經(jīng)非常熟悉它的邊界所在。
    最后，整個手術(shù)過程罕有出血。
    切尼盯著巨大屏幕上的手術(shù)操作，全身處于高度緊張的狀態(tài)，緊張不是因為其它的原因，而是某種壓迫的力量罩住自己，讓自己無法呼吸。
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    血管鉗！
    血管鉗帶線！
    縫針！
    線剪！
    有齒鑷！
    隨著手術(shù)的繼續(xù)，需要的器械種類越來越多，手術(shù)器械切換的頻率也越來越高。
    楊平完全投入到手術(shù)中，沒有管別人能否跟上速度。
    手伸出去好久，沒見到器械遞來。
    楊平回頭，器械護士那雙怯生生的眼睛看著他，將姍姍來遲的器械放到他手里。
    因為小蘇是器械護士，所以楊平對器械護士格外好。
    有些教授在外面飛刀，動不動就對助手和護士發(fā)脾氣，楊平從來不會這樣做。
    楊平立刻意識到自己太快，護士完全沒有跟上節(jié)奏，再慢一點也是允許的，對手術(shù)不會造成影響，那就慢一點吧。
    楊平發(fā)現(xiàn)胡主任和宋云也很費力地在跟節(jié)奏。
    慢一點吧！
    楊平接過邱若遞來的器械，然后有意識地放慢速度。
    邱若剛剛完全沒有跟上速度，平時自己無論反應(yīng)還是動作，都非常快，從未出現(xiàn)這種跟不上速度的情況。
    只是楊教授的速度確實太快，超出邱若的認知，邱若從未見過做手術(shù)這么快的。
    而且這是嵴柱腫瘤，不應(yīng)該是小心翼翼的嗎？
    有些教授還是做一步，看一步，楊教授這是全程高速。
    剛剛邱若完全丟掉節(jié)奏后，害怕挨罵，但是楊平那眼神不是責(zé)怪，而是安慰，后面他放慢速度完全是遷就自己，邱若心里感覺暖暖的，沒想到楊教授脾氣這么好。
    即使刻意放慢速度，楊平的速度依然很快。
    辛護士長在旁邊，將剛才一幕全看在眼里，這位年輕教授的手術(shù)速度確實快的離譜，邱若完全跟不上速度，剛剛要不是他給面子，自己還真要臨時安排一個器械護士上臺，那樣恐怕就有點臉上掛不住。
    好在這個年輕人給面子，可以將速度緩一緩，照顧臺上護士的速度。
    辛護士長心里非常感激，要是真的臨時追加護士，雖然也可以，但是這樣就說明自己安排有誤，醫(yī)生提醒過自己，楊教授自己也提過這事，被自己否決。
    這事被梁教授怪罪起來，少不了挨批。
    邱若覺得自己工作不力，看了看護士長，護士長沒有說什么，她心里才好受很多。
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    隨著手術(shù)的進展，切尼教授的注意力越集中。
    這種手術(shù)術(shù)式，無論從理念和操作都比自己的方法成熟，怎么可能呢？
    之前他們還請求學(xué)習(xí)我的新技術(shù)，現(xiàn)在怎么這么容易就能超過我。
    中國式全椎切除，完全超過了自己的全椎切術(shù)方法，真正做到了按邊界切除！
    切尼隱約感覺到，術(shù)者現(xiàn)在只是將椎骨從后路開環(huán)，分離腫瘤，等下在前路會將三個椎骨連同腫瘤一次性拿出來，而不是像自己那樣分作三部分拿出來。
    看著看著，切尼幾乎可以肯定，主刀的目的是將腫瘤和三個椎骨一次性從前路拿出來。
    后路開環(huán)，前路拿腫瘤，再后路固定。
    這個復(fù)雜的腫瘤就這么三步，清清楚楚，整體切除。
    這很難做到吧？
    不，不是很難，基本上是不可能做到。
    “胡教授！這是打算后路開環(huán)，后路分離，然后再前路分離，前路一次將整個腫瘤和三個椎骨取出來嗎？”切尼忍不住問身旁的胡教授。
    胡教授點點頭：“專心看，有什么問題手術(shù)結(jié)束再提。”