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0332章 未來(lái)的梅奧

    小蘇在華僑樓的大門口等楊平,兩人去食堂吃飯。
    吃完飯,兩人出去散步,走到天橋上,愛(ài)馬仕正在唱歌,他老婆在旁邊幫忙調(diào)節(jié)音響,這大哥是一個(gè)被賺錢耽誤了的歌星。
    一曲又一曲,《光輝歲月》、《水手》、《不當(dāng)大哥好多年》,真是絕了,不說(shuō)他投入的感情催人淚下,這飆歌的水平也真是值錢。
    醫(yī)院邊上,愛(ài)馬仕這么高聲飆歌,醫(yī)院保安想過(guò)來(lái)勸離,但是這么多天,也沒(méi)看到有人投訴,還看到好多病人跑去聽(tīng)歌,保安也不管了,自己跟著打起節(jié)拍來(lái)。
    “聽(tīng)說(shuō)以前是個(gè)煤老板,可風(fēng)光,現(xiàn)在破產(chǎn)了,哎---”
    “你看,這歌唱得讓人忍不住掉眼淚?!?br/>     愛(ài)馬仕前面的不銹鋼臉盆里,已經(jīng)丟了很多錢,還有百元大鈔,每天的收入不錯(cuò)呀。
    自從愛(ài)馬仕開(kāi)唱,天橋成為流量寶地,賣號(hào)的黃牛、賣草藥的郎中、算命的瞎子、賣古董的老先生,生意都被帶動(dòng)起來(lái),愛(ài)馬仕以一人之力,帶動(dòng)了天橋的經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
    “專家號(hào),附一、附二、省醫(yī)、省中醫(yī)、三博的,都有---”黃牛在人群里推銷。
    “專治陽(yáng)痿早泄,祖?zhèn)魇舜t(yī),三劑無(wú)效,自動(dòng)退款。”攤主捋著花白的胡子跟上前搭訕的客人攀談。
    “清朝官窯正品,缺錢大甩賣。”老學(xué)究戴著黑圓眼鏡,搖著紙扇。
    兩人繞著醫(yī)院走,在一棵樹(shù)下停下,楊平將最近的一些事情說(shuō)給小蘇聽(tīng),說(shuō)到程老板送股份的事情,小蘇的意見(jiàn)不同。
    她說(shuō):“我覺(jué)得你應(yīng)該接受股份,而且受之無(wú)愧,在歐美國(guó)家,醫(yī)生,特別是知名醫(yī)生,都有自己的診所,這是實(shí)現(xiàn)自己行醫(yī)價(jià)值的方式,不僅僅是掙錢,再說(shuō)錢這東西,不要嫌多,有了更多的錢,我們可以做更多的事,幫助更多的人。如果我們有更多的錢,就可以幫助思思那樣的孩子,以后還可以做慈善,幫助更多的人?!?br/>     “有了更多的錢,你以后要搞科研,完全不需要仰人鼻息,等待什么基金審批,你可以自由建立自己的實(shí)驗(yàn)室,進(jìn)行自己的立項(xiàng)科研,只有財(cái)務(wù)自由,才會(huì)有其它的自由?!?br/>     “當(dāng)然,即使你成為股東,你也不用去操心醫(yī)院的管理,你只負(fù)責(zé)手術(shù),讓老程去管理,他是一個(gè)優(yōu)秀的醫(yī)院管理者?!?br/>     “這個(gè)醫(yī)院要依靠你,以后的發(fā)展路線自然要按你的意思走,依我看,以后老程遲早會(huì)讓你做大股東,他靠在你這棵大樹(shù)下何樂(lè)不為?對(duì)你來(lái)說(shuō),你有了這家醫(yī)院,可以按照自己的想法,去辦自己理想中的醫(yī)院,說(shuō)不定,以后可以辦成比梅奧診所,比紐約特種外科醫(yī)院還好呢。”
    想不到小蘇有這一番見(jiàn)地,楊平認(rèn)真地傾聽(tīng),看著小蘇。
    小蘇這才打住:“我只是一個(gè)護(hù)士,什么都不懂,想到什么就說(shuō)什么,你當(dāng)做參考?!?br/>     楊平摟住她:“我現(xiàn)在覺(jué)得,這些事情,你比我看得更高更遠(yuǎn),我只專注于醫(yī)術(shù)了,你說(shuō)的很有道理,這股份我要了?!?br/>     “你千萬(wàn)別自己提這事,我跟我哥說(shuō)一下,讓他去找程老板,就說(shuō)我做通了你的思想工作,這樣程老板自然會(huì)來(lái)找你談股份的事?!毙√K很細(xì)心。
    “我雖然不懂,但是聽(tīng)你平時(shí)跟我聊天,我覺(jué)得,這家醫(yī)院的條件目前非常成熟,程老板是醫(yī)生出身,而且擅長(zhǎng)管理,他專職管理;你醫(yī)術(shù)一流,專注手術(shù)這一塊;我哥在外面社交廣泛,解決醫(yī)院的一些公關(guān)瑣事,這種鐵三角關(guān)系,可以讓醫(yī)院高速發(fā)展,以后有錢了,可以自己買地,蓋房子,把醫(yī)院擴(kuò)大,梅奧診所當(dāng)年就是這樣的。”
    小蘇偎依在楊平懷里,她哪里不懂,她已經(jīng)把事情分析得清晰明了,看到了幾十年后的未來(lái)。
    ---
    早上查房,其他病人沒(méi)有什么特殊,小五這邊有一個(gè)病人,左側(cè)小腿反復(fù)疼痛三年,小男孩,十二歲,看過(guò)很多醫(yī)生說(shuō)是生長(zhǎng)痛,也做了很多檢查,什么問(wèn)題都沒(méi)有。
    生長(zhǎng)痛?楊平覺(jué)得奇怪了,不會(huì)吧,哪有這樣的診斷,醫(yī)學(xué)上根本沒(méi)有這個(gè)診斷。
    一般,兒童的膝關(guān)節(jié)周圍或小腿前側(cè)疼痛,沒(méi)有任何外傷史,活動(dòng)正常,局部組織無(wú)紅腫,無(wú)壓痛,如果沒(méi)有其他疾病,通常會(huì)被定義為“生長(zhǎng)痛”,認(rèn)為這是身體生長(zhǎng)發(fā)育較快所致,也可能與缺鈣有關(guān)。
    而事實(shí)上,醫(yī)學(xué)上并沒(méi)有生長(zhǎng)痛這種說(shuō)法,任何專業(yè)醫(yī)學(xué)雜志、期刊等也并沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)“生長(zhǎng)痛”的診斷或描敘。
    所以,生長(zhǎng)痛,這個(gè)概念,是一個(gè)徹頭徹尾的偽命題,兒童膝關(guān)節(jié)周圍或小腿前側(cè)疼痛,查體和輔助檢查沒(méi)有異常,所有這類暫時(shí)找不到原因的疼痛被叫做生長(zhǎng)痛。
    跟民間流傳的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一樣,一切不明原因的膝關(guān)節(jié)痛,就歸類到風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,看起來(lái)有一個(gè)診斷,其實(shí)跟沒(méi)有診斷一樣。
    沒(méi)有無(wú)緣無(wú)故的疼痛,所有的疼痛都有因可循,只是醫(yī)生暫時(shí)沒(méi)有找到,或者醫(yī)學(xué)暫時(shí)沒(méi)辦法發(fā)現(xiàn)。
    事實(shí)上,這種疼痛跟”生長(zhǎng)”并沒(méi)有關(guān)系,大部分所謂的“生長(zhǎng)痛”都跟運(yùn)動(dòng)有關(guān),所謂的“生長(zhǎng)痛”通常都在晚上“發(fā)作”,其實(shí)就是一天運(yùn)動(dòng)積累的乳酸等廢物堆積沒(méi)有排出去,或者肌肉韌帶的輕微損傷,導(dǎo)致的疼痛。
    運(yùn)動(dòng)員在大量運(yùn)動(dòng)后會(huì)蒸桑拿,使血管充分?jǐn)U張,加速血液循環(huán),將運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的乳酸等廢物盡量排出體外,以緩解這種疼痛。
    所謂兒童的“生長(zhǎng)痛”,其實(shí)就是大量運(yùn)動(dòng)后,肌肉疲勞,產(chǎn)生乳酸等引起的,類似于成年人偶爾運(yùn)動(dòng)后產(chǎn)生的肌肉酸痛感。
    因?yàn)閮和脛?dòng),對(duì)乳酸的清除能力更弱,所以這種疼痛表現(xiàn)得更加明顯罷了。
    楊平帶著宋子墨到病房,對(duì)病人詢問(wèn)了病史,查體,看了病人做的所有檢查結(jié)果。
    都沒(méi)有查出什么問(wèn)題,一切結(jié)果顯示正常,可以小孩就是痛,怎么可能正常呢,只能說(shuō)影像檢查暫時(shí)沒(méi)有檢查出來(lái)。
    “要重新做一個(gè)磁共振嗎?”
    “暫時(shí)不用,把所有的片子都帶到辦公室,我再重新過(guò)一遍。”
    宋子墨收集影像圖片,一袋厚厚的。
    片子被掛到閱片燈上,大家有空的,只要手頭的事不是很緊迫,都會(huì)圍上來(lái)。
    高橋也不顧自己的身份,跟學(xué)生搶位置,快步擠到了前面,這樣可以距離楊平最近。
    膠片一張一張的掛上去,有些由于保管不善,已經(jīng)有損害,出現(xiàn)一些斑塊,嚴(yán)重影響閱片。
    在CT上,右側(cè)脛骨的下端,出現(xiàn)一個(gè)十分細(xì)微的密度改變,不仔細(xì)看,因?yàn)槭茄軌痕E,同樣的位置,MRI上,輕微的信號(hào)改變,不仔細(xì),看不出來(lái),就像黑色中,有一點(diǎn)點(diǎn)稍微淡一點(diǎn)的黑色,白色中,有一些不是那么白的白。
    這個(gè)部位正在常見(jiàn)的血管壓跡位置,被所有醫(yī)生自然而然的漏過(guò)去了,不會(huì)認(rèn)為是異常。
    “重新做一個(gè)磁共振,這是一個(gè)慢性骨髓炎,局灶性的,這個(gè)點(diǎn)不是血管壓痕,是骨壞死?!睏钇娇赐炅似樱\斷也出來(lái)了。
    CT的電離輻射比較大,小孩做多不好,所以,再做一個(gè)磁共振,獲得最新的病灶圖像,給手術(shù)做指導(dǎo)。
    “這能看出是骨髓炎,就這么一點(diǎn)點(diǎn)?”高橋扭頭看楊平,現(xiàn)在都沒(méi)看出來(lái),那圖片上的血管壓跡典型呀,怎么說(shuō)是骨壞死,骨壞死有這樣的?
    未來(lái),如果高橋要接藤原正男的班,他就要在大骨科有所建樹(shù),而不是局限在創(chuàng)傷外科,所以,他也想跟著楊平學(xué)點(diǎn)其它的東西。
    “你抓兩只蚊子,給他看,他瞄一眼,可以告訴是雌的還是雄的,你問(wèn)他怎么看出來(lái)的,痛告訴你很簡(jiǎn)單,看生殖器?!彼巫幽?,楊平的判斷肯定不會(huì)錯(cuò)。
    “接下來(lái)按照他的吩咐去做就是,不明白的,慢慢再琢磨。
    宋子墨讓小五將家屬叫過(guò)來(lái),跟家屬交代小孩的病情:這是慢性骨髓炎,局灶性的,一點(diǎn)點(diǎn),要做手術(shù),把里面感染壞死的骨組織徹底清除,然后用叫做硫酸鈣的東西填進(jìn)去,手術(shù)做完,孩子的問(wèn)題就解決了。
    家屬一聽(tīng)開(kāi)刀手術(shù),臉色陰晴不定,
    “可以做微創(chuàng)。切一個(gè)1厘米的小口子,然后用器械鉆進(jìn)骨頭里,將哪一點(diǎn)壞死的骨組織連同周圍的正常骨組織一起,鉆出來(lái),再把硫酸鈣填進(jìn)去,縫一針就可以?!?br/>     做微創(chuàng),小孩的父母就開(kāi)心了,要是大刀闊斧的,他真的有點(diǎn)擔(dān)心害怕。
    “名不虛傳,你們這里技術(shù)真是厲害,我們是聽(tīng)外面說(shuō),三博醫(yī)院骨科很厲害,尤其有個(gè)楊醫(yī)生,那真厲害,聽(tīng)說(shuō)鬼子拿不下的手術(shù),楊醫(yī)生輕松拿下。”小孩的父母一時(shí)興奮,拍起馬屁來(lái)。
    高橋鎮(zhèn)站在對(duì)面聽(tīng)著,聽(tīng)得清清楚楚,明明白白,臉上一陣熱,這鬼子不是說(shuō)的自己?jiǎn)幔?br/>     “我們社區(qū)衛(wèi)生站的醫(yī)生說(shuō),你這孩子,別的地方都不用去了,就去三博,找楊醫(yī)生,別找錯(cuò)人了,要是他都看不出,你以后也別折騰了,這病看不了拉?!毙『⒌母赣H口才很好。

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