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0261章 醫(yī)鬧

    “季主任,又要麻煩您了,幫我們?cè)僭煊翱纯矗磕憧炊嗖缓靡馑迹屔┳釉谕饷娴取!?br/>     楊平客客氣氣的,足夠體現(xiàn)年輕醫(yī)生對(duì)前輩的尊重。
    季主任心里非常舒服,人與人交往,說(shuō)話(huà)做事,就是追求舒服兩個(gè)字。
    這年輕人不錯(cuò),謙虛禮貌,不持才傲物,老季屁股還沒(méi)坐熱,又要做造影,腰有點(diǎn)痛,椎間盤(pán)突出,幾年前就已經(jīng)查出來(lái)。
    “沒(méi)事,又不是第一次等。”
    老季扭扭腰,剛才比較急,腰圍忘記帶,平時(shí)更衣室的柜子里放了腰圍,做手術(shù)時(shí)會(huì)帶上,保護(hù)一下腰椎。
    “再開(kāi)一支歐乃派克!”
    小曾護(hù)士業(yè)務(wù)熟練,很快就準(zhǔn)備好,助手準(zhǔn)備推藥,老季攔住:我來(lái)!
    他小心翼翼地將碘造影劑推入導(dǎo)管,慢慢地,屏幕上已經(jīng)淡化的墨汁血管圖,又開(kāi)始加深,胸8和胸9之間的肋間動(dòng)脈變成墨汁黑色,墨汁流動(dòng),在瘺口的部位,墨汁順利通過(guò)血管,沒(méi)有漏出來(lái)。
    “瘺口消除了,楊醫(yī)生!”
    季主任停止推藥,達(dá)到目的就收手。
    楊平雙手籠在胸前的保護(hù)袋,凝視著屏幕:“收工!”
    “我這個(gè)腰什么時(shí)候找你看看,以前只是腰痛,現(xiàn)在有時(shí)候左邊的臀部會(huì)麻。”
    季主任做完最后一次造影確認(rèn),終于可以脫鉛衣,大家沒(méi)在臺(tái)上的,也都開(kāi)始脫鉛衣。
    脫下鉛衣的,每個(gè)人的洗手衣都濕透了,尤其張教授,洗手衣就像從水里撈出來(lái)的。
    八十歲的老爺子,穿著幾十斤的鉛衣,熬夜站六七個(gè)小時(shí),誰(shuí)看了都心疼。
    中途好幾次,韓主任怕老爺子熬不住,勸他回去休息,做完向他電話(huà)匯報(bào),他堅(jiān)決不同意,一定堅(jiān)持到手術(shù)結(jié)束,心里才踏實(shí)。
    手術(shù)結(jié)束的時(shí)候,已經(jīng)是凌晨?jī)牲c(diǎn)。
    果真是硬脊膜動(dòng)靜脈瘺,這個(gè)病例隱藏得太深,張教授心里明白,自己提醒楊平之前,楊平就已經(jīng)開(kāi)始行動(dòng),說(shuō)明他早就考慮到這個(gè)罕見(jiàn)病,年輕人這份認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)難能可貴。
    “小楊,辛苦了!大家都辛苦了!”張教授充滿(mǎn)慈愛(ài)地說(shuō)。
    “沒(méi)事,你老都在熬夜,我們幾個(gè)這算什么。”
    楊平扶張教授去靠墻坐下,但是老爺子竟然雙腿僵硬,邁不動(dòng)步子,緩了足足幾分鐘,才邁出一步。
    “我出去一下,你們送病人回去就是,這里我們來(lái)收拾。”
    季主任的老婆在外面等著呢,他跟韓主任打個(gè)招呼,趕緊出去,他的樣子像剛淋了一場(chǎng)雨。
    “小李,你留下幫收拾手術(shù)室,其他人都一起回去吧。”
    韓主任讓一個(gè)規(guī)培生小李留下來(lái)。
    麻醉蘇醒,大家都跟著送病人回綜合骨科,護(hù)士已經(jīng)鋪好床在等。
    “將她放急診病房,我增派三個(gè)護(hù)士,三班倒,輪流看著方小云,直到她下肢肌力恢復(fù)。”
    蔡巧君聽(tīng)說(shuō)韓主任和張教授都過(guò)來(lái)熬夜手術(shù),她也從家里趕過(guò)來(lái),親自安排護(hù)理工作。
    病房里有幾個(gè)房間距離護(hù)士站最近,叫做急診病房,平時(shí)一般放危重病人,萬(wàn)一出什么事,護(hù)士能夠第一時(shí)間趕到。
    防人之心不可無(wú),蔡巧君是老護(hù)士,經(jīng)驗(yàn)豐富,她暗地里交代值守的護(hù)士,注意方小云那個(gè)媽。
    人心深似海,捉摸不透,提防不是沒(méi)有道理,蔡巧君遇到過(guò)這種事,有家屬趁護(hù)士不留意,偷偷把氧氣管子拔掉,要不是護(hù)士及早發(fā)現(xiàn),病人早就沒(méi)命。
    楊平觀察一會(huì)心電監(jiān)護(hù)儀上的心率、血壓、血氧,再看看尿量,確認(rèn)沒(méi)有什么問(wèn)題,才從病房出來(lái),囑咐張林急查一套抽血的檢查。
    大家的肚子餓得腸子都打結(jié)了,小蘇、周燦、唐菲三個(gè)女的,把飯菜用微波爐熱一熱,端到用餐間,大家狼吞虎咽,根本不管什么味道,直接往嘴里塞。
    吃完飯,大家都累了,眼皮子打架,腿也邁不動(dòng),深一腳淺一腳,擠到值班室。
    楊平和宋子墨還沖個(gè)涼,張林、小五,還有幾個(gè)規(guī)培生躺床上,直接就呼呼大睡。
    睡了四個(gè)小時(shí),大家揉著眼睛起床,新的一天又開(kāi)始了,交班查房手術(shù)。
    早上查房的時(shí)候,方小云的媽居然不見(jiàn)了。
    奇怪,女兒剛做完手術(shù),正是需要照顧的時(shí)候,怎么就開(kāi)溜,難道怕被催錢(qián)?
    還是那個(gè)同事常娟在床旁照顧方小云,她問(wèn)醫(yī)生現(xiàn)在能不能喂點(diǎn)熱粥,胖子很自信地說(shuō):“可以,先喂一點(diǎn)試試,不嘔吐,就多喂一點(diǎn)。”
    一般全麻術(shù)后要禁食6個(gè)小時(shí),但是現(xiàn)在,胖子的麻藥劑量把握越來(lái)越純熟,用最小的劑量達(dá)到目的,他麻醉的病人,大多術(shù)后不需要禁食這么久。
    問(wèn)題的癥結(jié)找到,解決以后,效果立竿見(jiàn)影,方小云的雙下肢在床上移動(dòng)要輕松很多,而且可以嘗試往上抬,但是還抬不起來(lái)。
    這個(gè)罕見(jiàn)復(fù)雜的病例通過(guò)大家的努力,終于解決了,但還不能掉以輕心,有些病人的肌力恢復(fù)到三級(jí)或四級(jí),就停止了,不再恢復(fù),這種情況也不少見(jiàn)。
    比如四級(jí)肌力,只比正常差一級(jí),雖然沒(méi)有完全癱瘓,但是因?yàn)榧×Σ粔颍矡o(wú)法正常行走,只有完全恢復(fù)到五級(jí)才能夠放心。
    上午幾臺(tái)手術(shù),好幾臺(tái)關(guān)節(jié)鏡的,現(xiàn)在關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的口碑散播出去了,很多病人慕名跑過(guò)來(lái)。
    幾臺(tái)手術(shù)很輕松,做完后,大家吃完中飯繼續(xù)睡,睡得天昏地暗,到下午才懵懵懂懂地醒來(lái),都不知道是白天還是晚上。
    蘇南晨發(fā)來(lái)郵箱發(fā)了一份資料,讓他有空看看,美國(guó)一個(gè)籃球運(yùn)動(dòng)員的膝關(guān)節(jié)多韌帶損傷,羅伯特教授的病人。
    教授利用關(guān)節(jié)動(dòng)態(tài)分析技術(shù),獲取了病人膝關(guān)節(jié)的很多數(shù)據(jù),還特意用這些數(shù)據(jù)建立了一個(gè)虛擬的模擬膝關(guān)節(jié)。
    即使這樣,他還不敢冒然手術(shù),因?yàn)殚_(kāi)弓沒(méi)有回頭箭,這種手術(shù)過(guò)于復(fù)雜,一旦失敗,沒(méi)有返工的機(jī)會(huì),病人將失去了最后的希望。
    楊平做過(guò)很多類(lèi)似的病例,其中有一個(gè)就是在附一做的,蘇南晨將這個(gè)病人的資料發(fā)給羅伯特看,教授不敢相信這是真的,希望能夠親眼看一看這個(gè)病人的術(shù)后恢復(fù)效果,還想看看楊平其它膝關(guān)節(jié)多韌帶損傷病人的術(shù)后恢復(fù)情況。
    羅伯特教授,更準(zhǔn)確的稱(chēng)呼是小羅伯特教授,美國(guó)紐約特種外科醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科的主任,國(guó)際運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)大師,他的父親和爺爺都是該院的教授,爺爺曾經(jīng)參與美國(guó)現(xiàn)代人工髖關(guān)節(jié)的研發(fā),父親是美國(guó)關(guān)節(jié)鏡外科的重要推動(dòng)者。
    羅伯特教授迫切希望來(lái)三博醫(yī)院訪(fǎng)問(wèn),拜訪(fǎng)楊平,更想見(jiàn)一見(jiàn)楊平的病人,親眼看看手術(shù)效果。
    楊平也沒(méi)有多想,答應(yīng)了。
    交流是好事,科學(xué)就是要交流,開(kāi)放使人進(jìn)步,封閉使人落后。
    術(shù)后第二天,方小云的肌力恢復(fù)到三級(jí)。
    第三天,恢復(fù)到四級(jí),速度有點(diǎn)快。
    脊柱結(jié)核因?yàn)闇p壓后,對(duì)脊髓的影響已經(jīng)消除,后來(lái)影響脊髓的是硬脊膜動(dòng)靜脈瘺,動(dòng)靜脈瘺一旦解決,靜脈淤血消除,脊髓的水腫消除就非常快。
    方小云的媽媽遲遲沒(méi)有出現(xiàn),消失了三天,對(duì)自己的女兒不聞不問(wèn)。
    “鬧事了!”
    規(guī)培生小李慌慌張張地跑到醫(yī)生辦公室。
    “穩(wěn)重,喊什么?什么情況?”張林斥責(zé)。
    “方小云的媽帶人在行政樓底下鬧,扯橫幅,哭天搶地的!”
    小李趕快關(guān)上醫(yī)生辦公室的門(mén)說(shuō)。
    “奶奶的,真是回去叫人了,看她表情就不對(duì)勁。”張林罵道。
    “這事方小云知道不?”小五擔(dān)心地問(wèn)。
    “肯定不知道,早上查房還感激我們呢。”宋子墨說(shuō)。
    大家都感覺(jué)出來(lái),方小云那個(gè)媽遲早會(huì)搞事,后來(lái)想想,現(xiàn)在方小云恢復(fù)非常好,應(yīng)該沒(méi)理由搞事呀。
    可是,有些事情,壓根沒(méi)有邏輯。
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