姚博士和賀醫(yī)生已經(jīng)做好手術(shù)準(zhǔn)備，不僅各種管線連接好，鏡頭的焦距對(duì)白都調(diào)節(jié)好了。
    楊平上臺(tái)，試了一下鏡頭，調(diào)節(jié)得非常合適。
    自己確實(shí)趕時(shí)間，既然蘇南晨已經(jīng)派了兩個(gè)器械護(hù)士，兩個(gè)醫(yī)生，也不用客氣，盡量在保證手術(shù)質(zhì)量的前提下，不拖沓。
    尖刀開(kāi)路，一次性將前內(nèi)側(cè)和前外側(cè)兩個(gè)小口開(kāi)出來(lái)，因?yàn)樘炀殻苯佑眉獾洞┢破つw、關(guān)節(jié)囊及滑膜，三層一步到位，尖刀一突破滑膜便停下，不會(huì)傷及關(guān)節(jié)腔里的任何結(jié)構(gòu)。
    一般人都是尖刀開(kāi)一個(gè)口，置入鏡頭后，在注射器針頭引導(dǎo)下開(kāi)另一個(gè)口，這樣可以將另一個(gè)口開(kāi)得更精準(zhǔn)。
    但是楊平完全不用，直接將兩個(gè)口開(kāi)出來(lái)，因?yàn)樗静恍枰⑸淦麽橆^引導(dǎo)，可以將口開(kāi)在最佳的位置。
    林浩皺眉頭，這沒(méi)有按規(guī)范來(lái)，野路子呀。
    關(guān)節(jié)鏡帶著鞘管進(jìn)去，姚博士已經(jīng)提前連接好了進(jìn)水管和出水管，鏡子進(jìn)去沒(méi)有任何阻力，說(shuō)明不僅口開(kāi)得好，而且術(shù)者對(duì)開(kāi)口經(jīng)過(guò)的徑路十分熟悉，不會(huì)因?yàn)閷哟蔚南鄬?duì)移動(dòng)出現(xiàn)阻擋，尤其是滑膜多少會(huì)有阻擋，導(dǎo)致鏡頭或器械進(jìn)入時(shí)要稍微試探一下，尋找徑路的方向。
    但是楊平不用試探，一次性進(jìn)入，毫無(wú)阻擋，非常輕松進(jìn)入關(guān)節(jié)腔，開(kāi)始關(guān)節(jié)鏡下檢查，徹底沖洗關(guān)節(jié)腔，楊平關(guān)閉了出水管。
    兩個(gè)口開(kāi)的大小非常有講究，太細(xì)器械難以進(jìn)去，太大會(huì)讓關(guān)節(jié)腔里面的水從器械周?chē)目p隙流出來(lái)，積少成多，弄得收集流水的袋子里全是水。
    楊平這口開(kāi)得非常好，縫隙沒(méi)有一滴水流出來(lái)，說(shuō)明剛好通過(guò)器械，周?chē)p隙被滑膜恰恰封閉，這樣手術(shù)做下來(lái)，干干凈凈的，臺(tái)上，臺(tái)下，集水袋里沒(méi)有一點(diǎn)漏出的水。
    有些人的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)做完，臺(tái)上臺(tái)下到處是水，一片狼藉，這些細(xì)節(jié)不是每個(gè)人都能掌握的，已經(jīng)是手術(shù)之外更高層次的追求了。
    從髕上囊開(kāi)始，關(guān)節(jié)內(nèi)每一個(gè)區(qū)域都不會(huì)遺漏，嚴(yán)格按照順序，一個(gè)接一個(gè)，鏡子每一次移動(dòng)，都恰好在縫隙中，不會(huì)對(duì)軟骨造成磨損，而且一次移動(dòng)到目標(biāo)區(qū)域的最佳位置，以獲得最好的視野。
    楊平自己一只手拿鏡頭，一只握住病人的小腿，不斷調(diào)節(jié)姿勢(shì)，雙手配合無(wú)懈可擊。
    觀察不同的位置，需要肢體的姿勢(shì)也不同，比如髕上囊需要伸直位，而內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙需要屈膝20-40度，外展外旋，外側(cè)關(guān)節(jié)間隙需要擺出4字位。
    每一次移動(dòng)鏡頭和變換肢體姿勢(shì)幾乎同時(shí)進(jìn)行，絕對(duì)不會(huì)因?yàn)橹w變化造成移動(dòng)中的關(guān)節(jié)鏡擠壓、別擋或者摩擦，一切非常流暢，如魚(yú)在水草中靈巧地穿梭，不會(huì)碰到一根水草。
    “姚醫(yī)生、賀醫(yī)生，開(kāi)始編制肌腱！”蘇南晨指揮。
    沒(méi)有他的指揮，再多人也起不了作用，這幾個(gè)人，尤其兩個(gè)護(hù)士，好像還沒(méi)有意識(shí)到節(jié)奏越來(lái)越快了。
    “你準(zhǔn)備下一步脛骨隧道的導(dǎo)針和電鉆！你們要報(bào)數(shù)肌腱的尺寸了！”蘇南晨吩咐護(hù)士和醫(yī)生。
    要不是蘇南晨提醒，大家真反應(yīng)不過(guò)來(lái)。
    “脛骨隧道，電鉆導(dǎo)針！”
    這邊還在電動(dòng)刨刀和等離子刀交替清理髁間窩，楊平就提前通知她們，防止浪費(fèi)時(shí)間。
    話剛落音，髁間窩已經(jīng)清理完，電鉆導(dǎo)針卻沒(méi)有倒手，因?yàn)橛袔讉€(gè)人配臺(tái)，楊平完全沒(méi)有照顧對(duì)方的節(jié)奏了。
    楊平看著屏幕，沒(méi)有看器械臺(tái)，伸出的手沒(méi)有拿到想要的東西，然后手掌上下招了幾下，示意東西快點(diǎn)，別磨撐。
    電鉆導(dǎo)針到了，楊平立刻說(shuō)：“八股雙束解剖重建，報(bào)前叉兩條待植入肌腱的尺寸，隨后電鉆脛骨隧道鉆。”
    剛剛盡管有蘇南晨在指揮，但是兩個(gè)護(hù)士沒(méi)有重視，沒(méi)有太進(jìn)入狀態(tài)，現(xiàn)在開(kāi)始節(jié)奏匆忙，想趕上來(lái)，但很吃力。這種配合，一步?jīng)]銜接好，就影響下一步，除非術(shù)者刻意停下來(lái)等。
    暈！剛剛還才說(shuō)要東西，話落音，就真要東西了。
    脛骨定位器都不要，導(dǎo)針直接開(kāi)出了前叉兩個(gè)脛骨隧道的口，一個(gè)前外側(cè)束的，一個(gè)前內(nèi)側(cè)束的。
    前叉重建！有很多種，有單束的，有雙束的，有等長(zhǎng)重建，有解剖重建，最先進(jìn)的是八股雙束解剖重建，因?yàn)檠芯勘砻髑安婀δ芎徒馄噬隙挤譃閮墒?-前外側(cè)束和前內(nèi)側(cè)束，只有雙束，重建在解剖的位置的，才能最大限度恢復(fù)功能。
    雙束解剖重建，為了保證韌帶的強(qiáng)度，一束要用四股肌腱來(lái)完成，兩個(gè)脛骨隧道，兩個(gè)股骨隧道要開(kāi)好，難度非常大，既要開(kāi)在解剖位置上，還不能互相干擾。
    姚博士和賀醫(yī)生額頭上出汗了，他們有心理準(zhǔn)備的，還稍微好一點(diǎn)，但是誰(shuí)也沒(méi)有上過(guò)楊平的臺(tái)，只是聽(tīng)蘇南晨反復(fù)說(shuō)，要跟上節(jié)奏，他手術(shù)很快的。
    究竟快到什么程度，心里沒(méi)有體驗(yàn)，現(xiàn)在速度恐怖如斯，心里自然有壓力了，畢竟這么多人盯著，兩個(gè)人還跟不上速度，多難堪。
    測(cè)量，趕快測(cè)量！兩束肌腱，兩個(gè)人同時(shí)編制縫合，終于勉強(qiáng)編制完，這還是提前準(zhǔn)備，一開(kāi)臺(tái)就動(dòng)手了，下一個(gè)步驟的肌腱編制就不會(huì)這么快了。
    姚博士和賀醫(yī)生分別報(bào)出尺寸，哪里干休息，話都不敢多說(shuō)一個(gè)字，蘇南晨已經(jīng)把下一步要的肌腱擺到他們面前，立刻又埋頭苦干。
    一排的大小鉆頭攤開(kāi)在器械臺(tái)上，護(hù)士開(kāi)始找需要尺寸的鉆頭，終于體會(huì)到了跟不上速度的痛苦了。
    上兩個(gè)人，提前打了幾次招呼，還不重視，蘇南晨有點(diǎn)生氣，他涵養(yǎng)好，不會(huì)對(duì)一個(gè)護(hù)士去發(fā)什么脾氣，但是至少心里已經(jīng)有不滿(mǎn)。
    “你準(zhǔn)備股骨的電鉆導(dǎo)針！”蘇南晨命令另一個(gè)護(hù)士。
    今天的手術(shù)器械比平時(shí)準(zhǔn)備的要多，電鉆就準(zhǔn)備了好幾把，器械臺(tái)也鋪了兩個(gè)。
    好不容易，護(hù)士將鉆頭上好，交給楊平，楊平直接開(kāi)口，因?yàn)樘K南晨提前指揮，這次股骨的導(dǎo)針比較及時(shí)。
    楊平頂住股骨入點(diǎn)，鉆入抽出，再鉆入再抽出，就是那么兩下，幾秒鐘，兩個(gè)隧道開(kāi)出來(lái)了，什么都不用，定位器！什么東西？現(xiàn)在完全不用。
    “測(cè)深！”
    楊平測(cè)完股骨隧道的深度，依據(jù)他們報(bào)出的肌腱尺寸，確定了兩個(gè)股骨隧道的粗細(xì)尺寸。
    “粗鉆！細(xì)鉆！--”
    又脫節(jié)了，兩個(gè)護(hù)士同時(shí)準(zhǔn)備，一個(gè)準(zhǔn)備粗的，一個(gè)準(zhǔn)備細(xì)的，股骨和看脛骨不一樣，每一個(gè)隧道，前一部分是粗的，容納肌腱；后一部分是細(xì)的，用于穿過(guò)懸吊鋼板和吊線。
    “兩套鉆頭都給我吧？”楊平的手伸得太久，東西還沒(méi)到，他放下手，休息一下。
    剛剛一直沒(méi)看這邊，原來(lái)沒(méi)還弄好，人家沒(méi)弄好，催來(lái)催去，就不好了，蘇南晨會(huì)難堪的，他安慰：“沒(méi)事，慢慢來(lái)，不急。”
    兩個(gè)隧道，兩套鉆頭，一套有粗有細(xì)，一次性準(zhǔn)備好，要準(zhǔn)備四把電鉆。
    蘇南晨擔(dān)心的事情，還是發(fā)生了。看來(lái)人家在力全醫(yī)院時(shí)，已經(jīng)是控制手術(shù)速度的，現(xiàn)在還是控制速度的，沒(méi)有開(kāi)全速，幾個(gè)人配臺(tái)，都跟不上，這是附一呀，不是力全醫(yī)院，多少有點(diǎn)難堪。
    這時(shí)候，護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)來(lái)了，一陣風(fēng)一樣：“南晨，換一個(gè)器械護(hù)士可以不，將葉教授那邊那個(gè)調(diào)過(guò)來(lái)，這邊調(diào)一個(gè)過(guò)去？”
    什么意思？
    蘇南晨雖然有教養(yǎng)，脾氣好，但也是人，本來(lái)這邊趕不上節(jié)奏，手術(shù)拖沓了，他心里有點(diǎn)不滿(mǎn)，現(xiàn)在要換他的人。
    蘇南晨沉臉說(shuō)：“我們這邊還缺人呢，要換我們的人，你看看？”
    護(hù)士長(zhǎng)看臺(tái)上，主刀在等，臺(tái)上的醫(yī)生護(hù)士在忙，也看出來(lái)了，配臺(tái)的沒(méi)跟上節(jié)奏，幾個(gè)人配臺(tái)？還跟不上節(jié)奏？什么情況。
    換做別人，她此時(shí)擺出護(hù)士長(zhǎng)的威權(quán)了，手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)都是很牛的，掌握手術(shù)室排手術(shù)的大權(quán)，別說(shuō)年輕醫(yī)生，一般的不是很硬氣的主任都得讓幾分。
    但是對(duì)蘇南晨，發(fā)脾氣？
    不行，也不敢，人家爹媽?zhuān)粋€(gè)院長(zhǎng)，一個(gè)護(hù)理部主任。
    別說(shuō)他的院長(zhǎng)老爹，就他老娘帽子上那三條藍(lán)杠，也得罪不起呀。
    護(hù)士長(zhǎng)低聲說(shuō)：“葉教授現(xiàn)在很生氣，說(shuō)護(hù)士配合不好，要求換一個(gè)，南晨？”
    教授有脾氣好的，有脾氣差的，碰到脾氣差的，手術(shù)順利還好，手術(shù)不順利，臺(tái)上醫(yī)生護(hù)士全慘了，手術(shù)不順利，全是你拉鉤沒(méi)拉好，扶腿沒(méi)扶好，護(hù)士配臺(tái)沒(méi)配好。
    “我們這里關(guān)鍵步驟呢！”蘇南晨沒(méi)好氣說(shuō)。
    “也不用換了，直接調(diào)一個(gè)過(guò)去就是，我們要一個(gè)護(hù)士就夠，時(shí)間還早呢。”楊平看氣氛有點(diǎn)緊張，從中調(diào)解一下，本來(lái)這邊占用兩個(gè)護(hù)士，他就有點(diǎn)不好意思。
    要不是迫不得已，護(hù)士長(zhǎng)也不會(huì)過(guò)來(lái)硬著頭皮跟蘇南晨提這個(gè)要求，說(shuō)話時(shí)，老臉一直是紅的，聲音還很低，一直征求意見(jiàn)的口氣。
    這幾個(gè)護(hù)士，都是對(duì)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)最熟悉的，調(diào)其他人，更加會(huì)在臺(tái)上挨罵，其實(shí)，給葉教授配臺(tái)的已經(jīng)是業(yè)務(wù)最好的了，比這兩個(gè)還好。
    “好吧，你安排吧！”蘇南晨點(diǎn)頭。
    兩邊都不好得罪，正為難中，聽(tīng)蘇南晨答應(yīng)，護(hù)士長(zhǎng)松一口氣。
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