在這個(gè)世界的大多數(shù)地方，胸部外傷是心胸外科醫(yī)生的事情，頭顱外傷是神經(jīng)外科的行當(dāng)，骨和關(guān)節(jié)則是骨外科醫(yī)生的一畝三分地。
    一名醫(yī)生有能耐，從頭開到腳的時(shí)代一去不復(fù)返了。這或許是醫(yī)療科技發(fā)展的結(jié)果。
    也或許是現(xiàn)代人已經(jīng)耐不住孤單，耐不住寂寞，耐不住沒錢的生活，不甘于沉積。
    當(dāng)年，如果張凡口袋里面不是布貼布，沒什么后路，估計(jì)就算他有系統(tǒng)也比現(xiàn)在走的慢，也沒現(xiàn)在如此的成績。
    人這個(gè)玩意，有時(shí)候脆弱的一批，一口饅頭說不定也能噎死一個(gè)人，甚至別人的一句話，就能讓一個(gè)人對(duì)生活失去信心而走向極端。
    可有些時(shí)候卻相當(dāng)?shù)挠许g性。起起伏伏，就是不認(rèn)輸。
    我就不信這個(gè)命，成功不成功的不好說，可一旦抓住一次機(jī)會(huì)，這種韌如小強(qiáng)的人，絕對(duì)不可小覷。
    張凡在地區(qū)醫(yī)院，甚至在一些省級(jí)醫(yī)院，看起來相當(dāng)牛逼，因?yàn)閺念^開到腳的醫(yī)生太少了，有一個(gè)算一個(gè)，不是已經(jīng)成了院長，就是已經(jīng)退了休。
    而在野戰(zhàn)醫(yī)院，這種醫(yī)生太多了，太多了，這是他們更有天賦嗎？不是，被逼的，往往在一些時(shí)候，他們就是孤家寡人，沒后路的。
    沒有團(tuán)隊(duì)，沒有后方的時(shí)候，不能一專多能，就只能眼睜睜的看著傷員犧牲。
    手術(shù)室里，吳老一助，野戰(zhàn)醫(yī)院的院長二助，XXX醫(yī)院的主任三助。
    這里面，真正搞肝膽的也就一個(gè)吳老。其他，張凡注冊的是骨科，野戰(zhàn)醫(yī)院的院長腦外，XXX醫(yī)院的主任是胃腸的正高，他也算是能沾點(diǎn)邊。
    四個(gè)人，四個(gè)專業(yè)，共同做一個(gè)肝臟手術(shù)，這種情況也就只能在野戰(zhàn)醫(yī)院能看到了。
    “損害控制！張醫(yī)生膽子太大了！”野戰(zhàn)醫(yī)院的院長上臺(tái)子后看到傷員肝臟上壓滿了紗布，直接不可思議，相當(dāng)詫異的對(duì)張凡說了一句話。
    肝臟，好早好早以前，有個(gè)醫(yī)生對(duì)肝臟損傷采用了填塞止損法。
    什么意思呢，簡單的說，肝臟被捅了個(gè)大口子損傷了，血如煙花一樣的彪起。
    他沒有選擇肝臟切除，沒有選擇了斷性的修復(fù)。而是用紗布填塞，然后等待肝臟自我修復(fù)后。
    他的戰(zhàn)績在當(dāng)時(shí)不被認(rèn)可，四臺(tái)手術(shù)，死了三個(gè)，活了一個(gè)，但活下來的這個(gè)肝臟是完整的。
    他的這種手法在當(dāng)時(shí)被認(rèn)為是膽小鬼式的手術(shù)。因?yàn)槭〉膸茁侍吡恕?br/>     一百年過去了以后，美軍再一次的把這個(gè)手術(shù)方式提了出來。但，風(fēng)險(xiǎn)還是相當(dāng)?shù)木薮螅茏鲞@種手術(shù)的醫(yī)生，在美軍都是屈指可數(shù)的。
    野戰(zhàn)醫(yī)院的院長是見過世面的人，當(dāng)他看到這個(gè)方式的后，沒有驚訝是不可能的，這個(gè)操作，說實(shí)話，就他們醫(yī)院，現(xiàn)在還沒一個(gè)人敢上手。
    “嗯！”張凡點(diǎn)了點(diǎn)頭，眼睛仔細(xì)的觀察著紗布的情況。
    外科手術(shù)當(dāng)中，計(jì)量出血的時(shí)候，有個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，吸引器中有多少的血液這個(gè)是明確的，因?yàn)橐髌渴怯杏?jì)量數(shù)字的。
    而其他出血怎么計(jì)算呢，就是數(shù)紗布，數(shù)被血浸透的紗布，200ml一紗布。
    “張醫(yī)生做過這種術(shù)式的手術(shù)嗎？”野戰(zhàn)醫(yī)生雖然是再問張凡，但是眼睛卻瞧著吳老。
    張凡忙著仔細(xì)觀察紗布，沒第一時(shí)間說，他要確定患者的出血到底有沒有被止住，或者出血現(xiàn)在有多少。
    而吳老也沒說話，不過搖了搖頭。
    “我沒做過這種術(shù)式，但這是他唯一能保住肝臟的方式了。”
    “你有把握？”
    “有！”
    “同志哥，這可不是兒戲啊，我理解你的心情，但咱們要把生存放在第一位是不是？”
    野戰(zhàn)醫(yī)院的院長有點(diǎn)惋惜的對(duì)張凡說了一句。對(duì)于張凡敢做止損手術(shù)的勇氣他佩服，但他不認(rèn)同一個(gè)沒有這種手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生貿(mào)然做止損手術(shù)。
    當(dāng)然了，這種不認(rèn)同不光是言語上的不認(rèn)同，在接下來的病歷上，報(bào)告上他都會(huì)體現(xiàn)出來。
    這不是小人行徑，這反而是一個(gè)醫(yī)生，最最基本的一個(gè)執(zhí)業(yè)操守，不包庇、是一就是一，是二就是二，一切以自己眼睛看到的事實(shí)為依據(jù)。
    這種萬不得已才使用的止損手術(shù)，吳老也不熟悉，這種手術(shù)它可變的條件太多太多了，就無法用數(shù)據(jù)來形成一種規(guī)則。
    “我現(xiàn)在需要眼科手術(shù)器械，需要一個(gè)會(huì)制定TEG的醫(yī)生，還需要一位每十五分鐘就提醒我一次的護(hù)士。要快。”
    張凡沒有解釋，也沒和這位院長爭辯。他不是為了讓別人信服，而是為了保住他的肝臟。
    “嗨！行，我現(xiàn)在馬上讓醫(yī)院血液科的醫(yī)生過來。陳護(hù)士長，你現(xiàn)在的任務(wù)就是每十五分鐘提醒張醫(yī)生一次。”
    “是！”巡回的護(hù)士長一邊敬禮，一邊開始計(jì)時(shí)。
    “怎么，出血沒有止住嗎？”吳老一聽，就知道傷員的出血止血情況不樂觀。
    “還有一部分在出血，師伯，還需要等待兩個(gè)小時(shí)。”
    張凡查看完紗布后，抬頭看向了吳老。
    吳老的心里也糾結(jié)，一邊是完全的保留下這個(gè)傷員的肝臟，而另一邊則是犧牲。
    真的，這個(gè)時(shí)候，醫(yī)生們就如站在死神面前，拍著大腿罵街挑釁死神一樣，來啊，你來啊，有本事你來啊。
    而死神就如藏獒一樣，齜牙咧嘴的咆哮著。
    有時(shí)候甚至患者出現(xiàn)一個(gè)咳嗽，拴著死神的鐵鏈子就會(huì)斷裂，然后就是毀滅性的后果。
    艱難，往往醫(yī)療中，很多很多時(shí)候，都會(huì)面對(duì)這種兩難的境地。
    “我不同意。他還很年輕，吳老，我們是在拿他的生命在賭博啊，現(xiàn)在做切除，就算肝臟切了一半，但他的生命還可以繼續(xù)下去。”
    野戰(zhàn)醫(yī)院的院長心里也焦躁，他和張凡素未謀面，他絕對(duì)不是針對(duì)張凡，他也是為了傷員。
    這就是理念上的差異，年紀(jì)上的差異。歲數(shù)大的人往往保守一點(diǎn)，而年輕一點(diǎn)則激進(jìn)。
    到底是誰對(duì)誰錯(cuò)呢？真不好說。
    吳老看向張凡，張凡挺直了身體，望向吳老，堅(jiān)毅的眼神，都不用說話，爺倆培養(yǎng)出來的默契，這一眼，吳老就知道，張凡他有把握。
    “時(shí)間還有，先叫人做圖，我們都是醫(yī)生，都是對(duì)傷員負(fù)責(zé)的醫(yī)生，我支持張凡，李主任，你呢？”
    吳老這個(gè)時(shí)候，選擇張凡，是對(duì)張凡的技術(shù)實(shí)實(shí)在在的認(rèn)可，對(duì)張凡人品實(shí)實(shí)在在的認(rèn)同，他不覺得張凡會(huì)在這個(gè)事情上任性。
    “我反對(duì)！”野戰(zhàn)醫(yī)院的院長堅(jiān)持著自己的看法。
    三個(gè)人，六雙眼睛看向了XXX海軍醫(yī)院的主任。主任這個(gè)時(shí)候閉上了眼睛。
    他不是在逃避，這個(gè)時(shí)候的他，腦海里面全是張凡在海上做手術(shù)片段，如同放電影一樣。
    一段一段的劃過，精準(zhǔn)，迅速，果決！四十歲的他不斷的回憶著張凡的手術(shù)。
    緩緩睜開的眼睛，但眼神中如同帶著閃光燈一樣，“我支持張醫(yī)生！”
    說這話，不是上嘴唇碰下嘴唇一張一合就能完成的事情，這個(gè)時(shí)候的話，每一字，每一個(gè)標(biāo)點(diǎn)符號(hào)都被護(hù)士記錄起來的。然后歸檔，二十年內(nèi)不準(zhǔn)銷毀的！
    這時(shí)候說話，是要負(fù)責(zé)的！
    他沒有選擇更穩(wěn)健的切半肝手術(shù)
    ，他沒有考慮以后是不是要為今天這句話負(fù)責(zé)。
    但，他今天就是選擇了支持張凡，只為能讓傷員以后的生活質(zhì)量更自如一點(diǎn)。只是想著能讓他像一個(gè)正常人一樣，生活在這個(gè)世界里，無需別人的憐憫，無需別人的……
    “嗨！他們年輕，吳老，您，嗨，我現(xiàn)在就聯(lián)系后援人員。”雖然沒人支持他，但野戰(zhàn)醫(yī)院的院長，也開始積極的準(zhǔn)備。
    這就是紀(jì)律部隊(duì)。
    這就是我們?nèi)A國醫(yī)療最后保障的醫(yī)療部隊(duì)。
    時(shí)間一點(diǎn)點(diǎn)過去，TEG圖也開始描述了出來，在一次又一次的提醒聲中，2個(gè)小時(shí)過去了。
    “開始！”看完TEG，張凡開口了。
    手術(shù)室中，靜的只有海浪的聲音傳來。
    如此的清晰！
    紗布，填塞在肝臟里面的紗布，張凡雙手輕輕的按壓了一下，紗布中傳來的感覺，張凡能清晰的體會(huì)出來，現(xiàn)在有多少紗布是干的有多少紗布是濕潤的。
    這就是他的本事，這就是他在系統(tǒng)中練出來的超級(jí)敏感的感知。
    沒有三分三，敢上大梁山？
    開玩笑！
    如同搖骰子開寶一樣，輕輕的，一塊紗布拿了出來，沒有出血。
    雖然張凡能感知到有多少出血，但他不知道哪里出血，就如買彩票一樣，明知道這里面絕對(duì)有一個(gè)會(huì)中獎(jiǎng)，但他不知道哪個(gè)會(huì)中。
    所以每一塊紗布，他都當(dāng)著是出血的紗布，慢慢的，輕輕的，全是肌肉緊繃的去面對(duì)。
    “鹽水，冰鹽水！”當(dāng)覆蓋在最表面的紗布被拿下后，終于看到了帶著血漬的紗布。
    受過傷的人，幾乎都有過換藥這個(gè)經(jīng)歷。傷口越大，換藥越痛苦。
    要是遇上心急的醫(yī)生，換藥活生生的能變成殺豬。
    覆蓋在傷口表面的紗布浸透了血液，隨著時(shí)間變干后，粘貼在剛長出來的嫩肉芽上。
    換藥的時(shí)候，心急的醫(yī)生撕拉一下把紗布給拽開了，真的，哪個(gè)疼，都沒辦法描述。
    就如一直包在皮里面的肉，有一天忽然被猛的一下，扒拉了出來，然后在牛仔布，上上下下的剮蹭，疼，刻苦銘心的疼，疼完了，還有火燒火燎延綿不斷的刺痛，真的，能疼的人，都恨不得把這個(gè)肉含在嘴里才好一樣。
    而肝臟也一樣，疼不疼的有麻醉，最最困難的事情是二次出血。
    血液中的蛋白凝固后，沾住了血管，但它也粘住了紗布。
    這個(gè)時(shí)候的紗布可不是你換藥的哪個(gè)小面積接觸，而是整塊整塊的粘連。
    一旦一個(gè)不小心，前功盡棄。
    鹽水滴答，滴答的低落，帶著血凝固的紗布，更本不怎么吸水。
    這也是這種手術(shù)不好解決的難點(diǎn)之一。不光要防止未閉合的出血，還要防止粘連后的二次出血，太雞兒難了。
    “張醫(yī)生，十五分鐘過去了！”
    “嗯！”張凡點(diǎn)了點(diǎn)頭，傷口暴露的時(shí)間越來越長，感染的幾率也越來越大。
    “鑷子！”張凡接過鑷子，手術(shù)室內(nèi)，所有人，全都屏住了呼吸。
    滴答，滴答。
    輕輕的，這個(gè)時(shí)候，其他人幫不到張凡一點(diǎn)，就算能幫到，也只有在心里祈禱了。
    太難了。
    手不能有一絲的顫抖，拿著鑷子夾住紗布后，一旦顫抖，誰都不敢保證，在看不到的粘連處或許就是一個(gè)動(dòng)脈。
    慢慢的，心都懸起來了，張開嘴，嗓子眼里就是跳動(dòng)的心臟。
    心里素質(zhì)不好的人，嚇都能嚇?biāo)涝谶@里。
    一下，一下，一塊紗布完整的被張凡取了出來。
    就如同一個(gè)被揉成團(tuán)的粉色信箋一樣，張凡扔在彎盤里面的時(shí)候，都發(fā)出哐當(dāng)?shù)穆曇簟?br/>     可以想想，硬到如此紗布，張凡能做到完完全全取出紗布，還不讓四面八方的肝臟出血，這個(gè)水平，這個(gè)技術(shù)得有多高。
    隨著紗布被張凡取出后，野戰(zhàn)醫(yī)院的院長對(duì)張凡也越來越有了信心。
    就在大家稍微能喘一口順暢氣的時(shí)候，呲！出血了，幾乎靠在肝臟上的張凡被噴了一臉的血。
    “快，我看不見了！”緊要三分，血進(jìn)了張凡的眼睛。真的是雪上加霜。
    溫?zé)岬孽r血，就如美人的舌頭一樣，有溫度，有粘度，張凡拼了命的想睜開眼睛，可眼皮被粘連的怎么都打不開。
    這個(gè)創(chuàng)面，只有主刀才能看見，因?yàn)槊娣e太小了，其他人更本看不到里面具體的傷口。
    而張凡眼睛又被鮮血糊住了眼睛。巡回的護(hù)士長，如同一個(gè)豹子一樣，噌的一下，兩三米的距離，眨眼就到。
    一把托住張凡的后腦勺，猛的挺起胸膛，一把就把張凡的腦袋固定她的胸膛上。
    然后另外一個(gè)手拿著新潔爾滅的紗布，直接沾在了張凡的眼睛上。
    而張凡呢，喊出聲音后，就如同被剁了頭的大公雞一樣。
    腦袋被靠在胸膛上，他沒感覺，眼睛沾上潔爾滅他也沒感覺。腦袋直接好似不是自己的一樣，沒一點(diǎn)點(diǎn)的反抗。
    但身體，雙手卻沒有停止，在鮮血冒出的那一霎，張凡的眼睛都還沒來及反應(yīng)，但雙手已然出手。
    鉗子就如最最精準(zhǔn)的導(dǎo)彈一樣射向了噴射血液的血管。
    短短幾個(gè)呼吸之間，張凡馬上問道：“師伯，快看，快看，有出血嗎？”
    他的心懸起來了，他看不到，他不知道是不是在第一時(shí)間鉗夾住了出血。心慌，慌的如同成千上萬的野狗追著光屁股甩大象的他。
    “止住了，止住了，別動(dòng)啊，你千萬別動(dòng)！”師伯的聲音都開始發(fā)顫了。
    血管，能呲血的血管，跑不掉，絕對(duì)是動(dòng)脈，而動(dòng)脈這個(gè)玩意，就如在躲在山洞里面朝外吐口水的蚯蚓一樣，稍微一個(gè)松動(dòng)，他絕對(duì)能收回去。
    一旦收回去，只能切肝了。
    手，抓著血管鉗的手，靜止在肝臟的創(chuàng)面上。
    眼睛終于看到了，“怎么樣，看到了嗎？”
    “可以！”
    然后，張凡不敢動(dòng)，他不知道現(xiàn)在自己的體位是怎么樣的。
    輕輕的，護(hù)士長輕輕的用手溫柔的把張凡的腦袋推開，推到了正常的位置上。
    張凡眨巴了眼睛，“止血鉗！”
    一塊，一塊，有驚無險(xiǎn)，真的是有驚無險(xiǎn)，慢慢的，紗布全部被取了出來。
    肝臟的創(chuàng)面，就如同被二哈舔過的碗一樣，干干凈凈。
    “噓！”吳老長長的出了一口氣。
    “厲害！”
    “放置引流管，關(guān)腹！”
    ……
    爽！太爽了，張凡看著年輕的傷員，順暢的呼吸，慢慢恢復(fù)血色的臉龐。
    雖然一路過來，險(xiǎn)之又險(xiǎn)，但他覺得太爽了。特別是這種脫了力的爽快感，就像是全身的毛孔都被打開，渾身的肌肉都在微微顫抖一樣。
    爽到能讓張凡喊叫，爽到能讓張凡舍不得離開這種感覺。